旋覆花汤方证考
夜宿青龙峡,有人来求诊,一位52岁男性司机,昨半夜即感胸紧胀痛、恶寒,至晚益重难忍,时以两手捶击胸肋,谓捶后较舒,伴恶寒头痛,咳嗽无痰,口中和而思热饮,苔白,脉弦细。嘱其自采鲜旋覆花一把、葱白4根,生姜三片,煎汤一碗,热饮并盖棉被,身见微汗即可。翌日告谢痊愈。此案深深启发了笔者探讨旋覆花汤方证的兴趣。旋覆花汤方,原见于《金匮要略·五脏风寒积聚病》和《金匮要略·妇人杂病》,因其有错简,使后世难辨其方证,如《金匮要略·妇人杂病》第11条:“寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相博,此名为革,妇人则半产漏下,旋覆花汤主之”。相同的条文又见于《金匮要略·血痹虚劳病》篇和《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》篇,很明显存在错简和方与证不相应,对此后世注家认识颇为一致 ......
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